参议院340B计划报告：问题突出解决方案缺失

参议院发布340B计划报告：问题突出但解决方案寥寥

2025年9月15日 - 美国参议院健康、教育、劳动与养老金委员会（HELP）周发布了一份备受关注的关于340B药品折扣计划调查报告。该报告揭示了该计划存在的一些持续问题，但缺乏具体的解决方案。

委员会于2023年启动了对8家参与者（包括医疗机构、合约药房、第三方管理机构和制药商）的调查，旨在了解340B计划资金流向以及如何惠及患者。通过调查问卷、文件披露等方式，委员会收集了大量关于该计划运作情况的信息，并将其附录中详细列出。

尽管报告没有提出具体的立法建议，但它确实包含了一些对国会提出的建议：

• 要求参保实体提供有关340B收入使用情况的详细年度报告，以确保患者获得直接收益；
• 解决因行政复杂性导致的潜在物流挑战，减轻可能阻碍患者利益的负担；
• 研究合约药房和第三方管理机构在管理340B计划过程中获得的财务利益，确保费用上涨不会不利于参保实体和患者；
• 要求支持参与者（例如合约药房和第三方管理机构）提供透明度和数据报告；
• 制定清晰的指导方针，确保制造商折扣真正惠及符合340B资格的患者，包括审查“合格患者”定义以及合约药房使用库存补充模式的情况。

值得注意的是，目前尚未有针对联邦340B计划的立法提案，也没有提及该计划在特朗普总统2026财年预算提案中。因此，未来联邦340B计划改革的形式尚不明确。所有目光都将集中在卫生与公众服务部 (HHS) 和医疗及社会服务署 (HRSA) 身上，等待他们进一步实施340B回扣模式。

阅读本文之前，你最好先了解...

340B计划是一个美国联邦政府的医疗保健政策，旨在通过降低药品价格，使有限资源能够惠及更多低收入患者。该计划要求制造商向参与此计划的医疗机构和非营利组织提供折扣药价。

该计划自1996年实施以来一直饱受争议。支持者认为它对低收入社区至关重要，而批评者则担心其存在滥用问题，并导致药品价格上涨。近年来，340B计划的改革成为美国医疗保健政策的核心议题。

参议院报告的潜在影响:

尽管该报告没有提出具体的立法建议，但它仍可能对联邦340B计划产生深远影响：

• 提高透明度: 报告强调要求参与者提供更多数据和报告，这有助于公众更好地了解340B计划资金流向以及如何惠及患者。
• 推动监管改革: 报告提出的建议，如审查“合格患者”定义和合约药房使用库存补充模式，可能导致联邦政府对340B计划进行更严格的监管。
• 影响制造商行为: 报告要求制药商确保折扣真正惠及符合资格的患者，这可能会迫使他们改变现有的商业策略，以确保遵守340B计划规定。

未来的发展方向:

联邦340B计划改革的方向仍不明确。参议院报告将为未来立法和行政行动提供参考依据。 关键将是观察HHS 和HRSA如何回应报告中的建议，以及国会是否会制定新的立法来改革该计划。

如果你有其它意见，请评论留言。