路易斯安那整骨医生因医疗欺诈被判七年监禁

美国路易斯安那州一名整骨医生因医疗保健欺诈和失业保险诈骗罪被判处七年监禁

近日,美国路易斯安那州一位名叫本杰明·特基普的整骨医生因参与医疗保健欺诈和失业保险诈骗案而被判处七年监禁。特基普,40岁,居住在新奥尔良,是“Metairie Chiropractic & Rehab”诊所的老板。

法庭文件和审判证据显示,特基普通过虚假宣传吸引拥有蓝十字蓝盾路易斯安那州(BCBSLA)保险的患者到诊所就诊。他承诺提供免费按摩服务,但实际上这些“免费”按摩实际上是一种全身按摩,由按摩师进行,而这种服务并未获得保险报销。

特基普还经常向 BCBSLA 提交虚假医疗记录,声称为病人提供了未完成或描述不准确的治疗服务,包括他在度假期间(例如前往阿鲁巴旅行)和服刑期间(分别在亚利桑那州和华盛顿州因州级罪名被捕)。根据调查结果,特基普共向 BCBSLA 提交了超过230万美元的索赔,并获得了约74万美元。

当被 BCBSLA 审计时,特基普编造病历,并指示他的工作人员伪造病历以掩盖欺诈行为。在 COVID-19 大流行期间,他还在申请失业救济金时声称自己失业,但实际上他在向患者提供诊疗服务。这使得他获得了他不应得的12,952美元失业保险福利。

2025年4月,特基普因六项医疗保健欺诈罪和一项电汇欺诈罪被联邦陪审团裁定有罪。除了七年监禁外,他还需赔偿753,794.36美元的赔偿金。

这次案件由美国司法部的刑事部门、路易斯安那州东区检察官办公室以及卫生与公众服务部调查局(HHS-OIG)共同侦办并起诉。 此案再次警示人们医疗保健欺诈的严重性,以及执法机构打击此类犯罪活动的决心。

阅读本文之前,你最好先了解…

医疗保健欺诈是一种复杂的犯罪行为,对个人、保险公司和整个医疗体系都造成巨大损害。 它不仅涉及到经济损失,还可能危及患者的健康安全。

为了更好地理解本案,你应该了解以下几个关键概念:

  • 医疗保健欺诈: 这是一个广泛的概念,涵盖各种不当行为,旨在从医疗保健系统中获得不正当利益。 例如,虚假报销、提供未经授权的服务、误导患者接受不必要的治疗等都属于医疗保健欺诈。

  • 蓝十字蓝盾路易斯安那州 (BCBSLA): 这是路易斯安那州最大的保险公司之一,提供多种医疗保险计划,包括团体健康保险和个人健康保险。 特基普的行为直接损害了 BCBSLA 的利益,并增加了其客户的保费负担。

  • 联邦陪审团: 这是一种由普通公民组成的法庭机构,负责听取案件证据,并决定被告是否罪名成立。 在本案中,联邦陪审团裁定特基普有罪,这意味着他的行为违反了联邦法律。

  • 赔偿金: 这是指被告因其犯罪行为而必须支付的金额,用于弥补受害者的损失。 在本案中,特基普被判赔偿超过75万美元,用于补偿 BCBSLA 的经济损失和恢复患者遭受的伤害。

理解这些概念可以帮助你更好地理解本案的背景、情节以及对医疗保健体系的影响。

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