美国医疗保险和医惠计划

January 21, 2025

美国医疗保险安全网：探索 Medicare 和 Medicaid 的复杂世界

医疗保健是基本人权，但许多美国人获得高质量医疗保健却面临重大挑战。这时政府资助的计划如 Medicare 和 Medicaid 介入，为数百万公民提供至关重要的健康保险覆盖。

Medicare：老年人和残疾人的医疗保健

建立于1965年，Medicare 是一个主要服务65岁及以上个体以及某些残疾人群（例如终末期肾病或ALS）的联邦医疗保险计划，不考虑收入水平。

Medicare 运作多层次结构：

部分 A: 涵盖住院、熟练护理机构护理、临终关怀和部分家庭健康服务。
部分 B: 提供门诊服务的覆盖，例如医生就诊、预防保健和某些医疗设备。
部分 C (Medicare Advantage): 提供通常将部分 A 和部分 B 保障与额外福利（例如处方药保障 (部分 D) 以及视力或牙科护理）捆绑的私人保险计划。
部分 D: 通过 Medicare 批准的私人保险计划提供独立的处方药保障。

虽然 Medicare 提供广泛的覆盖，但需要注意的是，受益人通常需要为部分 B 和部分 D 支付每月保费，并且各种服务会产生免赔额和共付金额。

Medicaid：针对低收入个人和家庭的安全网

Medicaid 是一个联邦-州联合计划，旨在为低收入个人和家庭提供健康保险覆盖。资格标准因州而异，但通常包括收入、家庭规模、残疾状况和年龄等因素。

Medicaid 包括广泛的医疗服务范围：

Medicare 和 Medicaid 的重要性

这些政府资助计划是美国医疗系统的重要支柱，为数百万弱势公民确保获得必要的医疗护理。它们减轻了与医疗费用相关的财务负担，促进公共卫生，并有助于建立更加公平的社会。

然而，这些计划面临着持续挑战，包括资金限制、不断上涨的医疗费用以及复杂的资格要求。需要不断努力，以确保它们的长期可持续性和为所有符合条件的美国人提供全面覆盖。

Medicare：老年人和残疾人的医疗保健安全网

建立于1965年，Medicare 是一个主要服务65岁及以上个体以及某些残疾人群（例如终末期肾病或ALS）的联邦医疗保险计划，不考虑收入水平。

例如，一位名叫王奶奶的80岁老人退休后由于膝盖疼痛无法行走，她通过 Medicare 部分 A 的住院覆盖顺利接受了手术，康复期间还享受了熟练护理机构护理，让她能够安心恢复健康。同时，她的丈夫因为患有糖尿病需要定期注射胰岛素，Medicare 部分 D 的处方药保障帮助他们控制了医疗费用支出。

Medicaid：低收入群体获得医疗保健的希望

例如，一位名叫李先生的单亲父亲因为失业导致家庭收入不足，他通过 Medicaid 获得了免费的医疗保健服务，帮助他和孩子在生病的时候及时就医，缓解了他们因贫困带来的生活压力。Medicaid 也为他的孩子提供了一系列预防保健服务，确保他们健康快乐地成长。

Medicare 和 Medicaid 的重要性

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