家庭式疗法公司设立安全慈善基金

一家家庭式治疗公司设立慈善基金，OIG认可安全

一家致力于为患有特定障碍的儿童提供“家庭式”疗法的公司，创立了一家独立的非营利基金会，旨在帮助家庭克服治疗费用和实际障碍。尽管保险通常涵盖一部分治疗费用，但家庭仍然面临共付金额和可能需要减少工作时间来支持治疗的情况。

为了解决这个问题，这家基金会最初由公司员工支持，如今已完全独立运作，为符合三项条件的家庭提供分级、按需资助：家庭收入在基金会的规定范围内；家庭的孩子接受任何合格治疗提供者的家庭式治疗；家庭没有从其他来源获得类似补偿。

美国卫生与公众服务部检查员办公室（OIG）审查了该公司的捐款（时间、金钱和设立援助）或基金会提供的拨款，是否存在不正当诱导使用该公司服务或联邦医疗保健计划业务的风险。OIG发现，多种安全措施可以最大限度地降低风险：

• 没有将助学金与提供者选择挂钩: 无论治疗提供者是谁，家庭都可以申请助学金。
• 基金会独立运作: 基金会在董事会批准的政策下管理，并接受外部律师审查。
• 没有不正当引导或成交量激励: 助学金不依赖于推荐、使用公司服务或排他性安排。
• 透明度: 基金会维护清晰的资格和报告程序。

OIG还确定了助学金不太可能不正当地影响家庭选择治疗提供者，因为助学金基于需要，对提供者无关，并直接支付给家庭以支付治疗相关费用。

该案例表明，在联邦反欺诈和滥用法律下，由医疗保健提供商资助的患者或家庭的精心设计的慈善捐赠计划可能被允许，只要：

• 基金会及其发放贷款完全独立于捐款机构；
• 资格和捐赠条款透明、按需、并一视同仁地应用；
• 没有与推荐、提供者选择或联邦项目业务挂钩的激励措施。

这个案例提醒我们，在探索慈善支持计划时，即使符合规定也必须进行彻底的法律审查。

阅读本文之前，你最好先了解…

为了更好地理解这个案例的复杂性，您应该对以下几个方面有一定的了解：

• 联邦反欺诈和滥用法律: 这些法律旨在防止医疗保健欺诈和滥用行为，包括不正当诱导患者选择特定的治疗或服务。
• 美国卫生与公众服务部检查员办公室（OIG）: OIG是负责监督联邦医疗保健计划的独立机构，其职责之一就是调查医疗保健欺诈和滥用的指控。
• "家庭式疗法": 这是一种针对患有特定障碍的儿童的治疗方法，通常发生在孩子家中或其他家庭环境中。

此外，您也应该了解一些慈善基金会的运作机制，例如：

• 基金会治理: 包括董事会成员、决策程序和财务管理等方面。
• 捐款来源: 基金会如何获得资金，以及资金的使用规定。
• 助学金评审: 如何评估家庭的资格，并决定分配多少助学金。

结论

这个案例表明，医疗保健提供商在设立慈善基金以资助患者时需要非常谨慎。即使符合法律法规，也必须进行彻底的法律审查，确保基金会运作透明、公平公正，避免任何可能构成欺诈或滥用的行为。

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